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 医师，我老是尿频尿急，您帮我开点壮阳药！” “医师，我最近无能为力，您帮我补补肾！” “医师，您帮我老公搭搭脉，我觉得他有点肾虚。” …… 这是男科门诊最常听到的碰头语。好像男人一有问题就怀疑是肾虚，不管三七二十一就上补肾壮阳药。古代医家发现“男病多虚”、“肾无实证”的特色， 但这是根据其时的天然和社会及医疗状况。时过境迁，人类社会发生了巨大改动，从病因病机到个人体质都发生了很大改变。 男科最常见的四类疾病，包含男性不育症、性功能妨碍、缓慢前列腺炎、良性前列腺增生，每一个都有不同的病理机制，肾阳虚仅是众多病机之一，所以医 治上有必要辨证论治，绝非一味地补肾壮阳能够处理。 仅以阳痿为例，也有虚证实证之分。对阳痿的知道，清代医家韩善征就现已说过：“真阳伤者固有，而真阴伤者实多”，因而对用药的主张是“阳痿早泄多 阴伤，壮阳刚燥勿滥投。”1987年，今世中医男科创始人之一徐福松教授也提出滋阴法医治阳痿的“秧苗学说”新理念，并以天人相应理论加以论述：人身乃一 小六合。当今全球气候变暖，加速水分蒸腾，水源干涸，此天然界“阴亏”之一也；太平盛世，性事过频，膏梁厚味，烧烤嗜辣，此生活方式“阴亏”之二也； 社会变革，竞赛剧烈，工作压力加大，人际（家庭）关系紧张，此为心因性“阴亏”之三也；温肾壮阳药充满商场，乱用成风，此为医源性、药源性“阴亏”之 四也。 现代人阴虚体质愈加显着，绝大多数人阴虚火旺的状况更为严重。以临床收治的患者来看，阳痿“阴虚者十有八九”。如果一见阳痿便妄投壮阳之品，就会 呈现越壮阳越痿。正确的做法是宜滋阴而不宜壮阳。这儿引荐徐福松教授创建的“二地鳖甲煎”，以滋阴为主，温阳为辅。 补肾壮阳是中医的一种医治方法。中医以为，“虚则补之，实则泻之”。望文生义，补肾壮阳是医治肾阳虚的。所谓肾阳虚，是以腰膝酸冷、性欲减退、夜 尿多为首要体现的虚寒证候，临床体现为喽罗晕厥、面色淡白、腰膝酸冷痛苦、畏冷肢凉、精力萎靡、性欲减退。男人肾阳虚会呈现阳痿早泄滑精，女子肾阳虚 会呈现宫寒不孕或久泄不止等。 我们在临床上也会见到“喽罗晕厥”，但那多是酒精使然，“完谷不化，五更泄泻”是暴饮暴食生猛海鲜所造成的，气喘吁吁大多是肚大腰圆所累……嗜食 肥甘之品导致痰湿，日久化热，此为实热证，医治宜泻宜清，日常饮食应该多吃一些薏苡仁、百合、莲子、银耳等滋阴的食物。但是许多红光满面却自以为肾阳 虚的人都在盲目地用大温大补之品补肾壮阳，殊不知这种行为恰是火上浇油，久则耗费阴津，不只会加剧原有疾患，更会引发口干舌燥、鼻衄、汗出、便秘等症 。 在这儿要提示我们的是，男科问题切忌私行盲目运用补肾壮阳药，最佳的方法仍是要到正规医院，由医师辨证开方施药。 |
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