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何大一教授抗击艾滋的三十载

2017-9-5 06:30| 发布者: admin| 查看: 353| 评论: 0

摘要: 何大一教授抗击艾滋的30载  疫苗,肯定是人类医学史上最巨大的创造之一。  每一种新的有用疫苗诞生,都将意味着人类霸占一种流行症。  曩昔两百多年间,人们运用疫苗消除了天花、制伏了霍乱,操控住了脊髓灰质 ...
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何大一教授抗击艾滋的30载

  疫苗,肯定是人类医学史上最巨大的创造之一。

  每一种新的有用疫苗诞生,都将意味着人类霸占一种流行症。

  曩昔两百多年间,人们运用疫苗消除了天花、制伏了霍乱,操控住了脊髓灰质炎、麻疹、百白破等一系列要挟人类生计的疾病。

  但研制疫苗也分难易,现在人们遇到最扎手的莫过于艾滋病疫苗的研制。

  早在1984年春,科学家就已别离出了导致艾滋病的病毒HIV,并估计两年内治好艾滋病。

  可是,30多年曩昔了,疫苗似乎还遥遥无期。

  前段时间的“强生艾滋病疫苗乌龙事情”,能在网上引起如此大反应,也足已看出人们都对艾滋病疫苗到来的急迫巴望。

  不过,在对艾滋病保持警惕的一同,我们也不必过火惊惧。

  对这种奸刁的病毒,人类也并非束手无策。

  在疫苗到来之前,华裔何大一始创的“鸡尾酒疗法”,就现已使得艾滋病变成了“可控疾病”。

  在刻板印象中,得了艾滋病简直等同于毁了终身。

  “从感染到病发大约10年,艾滋病发病后2年内死亡率挨近百分之百”,是我们听得最多的话。

  但自从何大一团队研制出的抗病毒药物联用医治法,患者的生命和日子质量都得到了大幅的进步。

  在活跃合作医治下,患者亦能具有与正常人相差无几的寿数。

  1952年,本籍江西的何大一出生于台湾省台中市,12岁时就举家移民美国洛杉矶。

  初到美国,何大一连一句英语都不会。

  但他总信任父亲对他说的那句“我国孩子天资高,你只需多尽力,就必定能超越他们”。

  所以在美国的整个肄业生计,何大一都比他人付出了更多的尽力,6年的中学也只用了5年完结。

  1974他便以第一名的成果,获得了加州理工学院物理学学位。

  结业后,他却转行医学,在哈佛大学医学院开端了自己的医学生计。

  1981年在洛杉矶Cedars-Sinai医院见习期间,何大一也初次与艾滋病萍水相逢。

  在科学界还没真实搞清艾滋病为何物之时,他便才智到了这种疾病的恐惧。

  一个往常的日子,他接待了一个古怪的患者——一位因呼吸困难前来就诊的男同性恋。

  帮这位患者做完支气管镜活检后,何大一有点吃惊,由于在患者肺部竟发现了卡氏肺囊虫。

  卡氏肺囊虫,多见于免疫低下或缺点者,如婴儿、化疗或许服用免疫按捺药物的患者。

  而这位前来就诊的患者,看上去又那么的手轻脚健,真实古怪。

  可是,随后的查看更是改写了何大一的认知。

  除了在患者的脑部发现弓形虫,他的肠道中更是呈现很多巨细胞病毒。

  这一切都表明晰该患者的免疫力遭到了史无前例的损坏。

  患者的病症虽得到了对症下药的医治,但怎么治都不见好转,很快这位年轻人便堕入病危。

  尽管不知道什么病因使患者免疫力受损至此,但相似的病例仍是接二连三呈现。

  那一年的6月5日,美国疾控与防止中心就报导了5位男同性恋者的古怪病况。

  后来经证明,这5人所患的疾病正是艾滋病,也是美国最早记载的艾滋病例。

  而在这5位艾滋患者中,何大一就触摸了其间的4位。

  所以何大一也是世界上最早认识到艾滋病是由病毒引起的科学家之一。

  但那时,无论是谁都无法预料到这将带来一场全球“世纪大瘟疫”。

  正本实习完毕后,何大一理应回到麻省总医院研讨疱疹病毒,搭档也都劝他不要再和这些“边缘人”打交道。

  但冥冥中何大一就觉得这些攻陷人类免疫系统的流行症有着严重的研讨含义。

  所以他也决然地挑选了留下,持续探寻本相。

  并且在搭档中,何大一也是仅有一位敢“把玩”这些具有潜在丧命风险的病毒样本的人。

  在所有人印象中,艾滋病都有一个潜伏期,长达几年或10以上患者无发病症状。

  可是事实上患者仅仅表面看上去平缓,其实体内的免疫系统早已与HIV进行了很多场凄风苦雨的恶斗。

  例如感染初期,HIV每天就能仿制超越10亿枚病毒,这些病毒每天都会损坏很多的免疫细胞。

  如果想要与病毒抗衡,人体就必须每天发生等量或以上的新免疫细胞,才干保持内体免疫系统的平衡。

  所以在前些年,艾滋病病毒还遭到免疫系统的反抗,患者并不会呈现病症。

  但免疫系统再强壮,也扛不住病毒的长时间进犯。

  慢慢地病毒攻势会越来越猛,免疫系统也会日渐溃散。

  1990年,何大一成了纽约艾伦·戴蒙德艾滋病研讨中心的所长。

  这一年,他也与搭档们探索出艾滋病病毒进犯人体免疫系统的进程。

  因而他也以为,抵挡艾滋病的有用战略是在感染初期,且越早越好。

  而这个理论,也从根本上改动了艾滋病的医治理论。

  可是仅知道针对感染初期,对艾滋病的医治还远远不够。

  由于艾滋病之所以难以医治,另一个重要的原因是艾滋病病毒改动太快了。

  首要HIV的仿制周期很短,一个患者每天发生的病毒就高达10^10—10^12个。

  并且在它们的遗传物质逆转录为DNA时,又因缺少“纠错”机制,HIV极易呈现骤变。

  一旦骤变刚好能使病毒对某种药物发生抗性,药物便只能宣告无效。

  十几年来,人们针对HIV在细胞仿制的要害靶点中,发生过近百种的药物。

  可是就是由于HIV这强悍的耐药性,从未有一种能药物能对艾滋病医治长时间有用。

  早年诞生的好几种所谓的特效药,都曾被视为艾滋病患的救星。

  可是很快也被证明只能极端时间短地按捺病毒,作用让人懊丧。

  所以单一药物医治发生的耐药性,也让何大一想到了“高效抗逆转录病毒医治”(HAART),俗称“鸡尾酒疗法”。

  鸡尾酒,是一种将不同风格的酒调在一同的喝酒方法。

  望文生义,这便是运用3种或以上的抗病毒药物的联合疗法。

  每一种药物针对艾滋病病毒繁衍周期中的不同环节*,然后到达按捺或灭杀艾滋病病毒的作用。

  注:如核苷类逆转录酶按捺剂(NRTI)可以经过竞赛性地按捺天然核苷与HIV逆转录酶结合,阻止病毒DNA的组成。

  非核苷类逆转录酶按捺剂(NNRTI)可以与病毒的逆转录酶的催化活性位点结合,改动酶蛋白的结构直接使酶失活,按捺病毒仿制。

  而1995年诞生蛋白酶按捺剂(PRI)则可作为底物相似物,竞赛性地按捺HIV蛋白酶的活性或搅扰蛋白酶活性位点使蛋白酶活性被按捺,子粒病毒无法老练。

  鸡尾酒疗法的常用组合为1个PRI加2个RTI组成,可从多个靶点下手最大极限按捺病毒繁衍传达。

  1996年7月,当何大一在第11届世界艾滋病会议上陈述了他的研讨成果,所有人都大受鼓动。

  由于十几年来,人类都表明对这恶劣的病毒束手无策。

  而现在何大一的陈述却显现,“鸡尾酒疗法”可以将HIV按捺到在血浆、精液等检测不到的水平,能保持或康复人体的免疫功用。

  从前得了艾滋病就像被判了死刑,简直到了谈艾色变的境地。

  现在这种让人丧魂落魄的疾病,在何大一的计划下,已变成了可以操控医治的缓慢疾病。

  不过从这种疗法刚呈现时质疑声并不小,如药价贵重、副作用、专利权约束等都是问题。

  但随着何大一等一批科学家与社会各界人士的尽力,各种新药也加入到“鸡尾酒疗法”大队,价格、副作用等已不断走低。

  身为华裔科学家,何大一长久以来对我国的艾滋病防治作业分外重视。

  2002年,何大一也以每年1美元的象征性价钱,把他在艾伦·戴蒙德中心所具有的专利技术搬运给了我国政府。

  我国在2003年也启动了免费抗病毒医治。

  在之后的十几年里,很多的感染者获得了艾滋病的免费医治。

  我国患者的健康水平缓日子质量都大幅地提高,与此一同艾滋病的传达率也大大地下降。

  医者仁心,对何大一来说,的确没有什么比抢救生命更能让他快乐。

  尽管日常日子中,对艾滋病的成见还无处不在。

  但看到那些从前病笃的病患现在可以靠“鸡尾酒疗法”过上正常日子,何大一也倍感欣喜。

  由于在艾滋病研讨范畴中的杰出成就,何大一被《年代》周刊选为“96年度风云人物”,称其为“打败艾滋病的人”。

  这也是《年代》周刊自1960年来,初次将“风云人物”,颁发一名科学家。

  一时间,何大一成了最炙手可热的科学名人。

  但何大一心里比谁都清楚,能拿来抵挡艾滋病的鸡尾酒疗法并不能算成功,只能算是将就。

  由于想要约束病毒在人群中的传达,终究只能靠疫苗。

  即便抗病毒药物能把HIV降到最低,但总会有病毒能逃过药物的猎杀。

  一旦中止用药,这极少量的病毒便能死灰复燃、东山再起。

  所以在这之后,研制艾滋病疫苗也成了何大一的重点作业。

  2014年3月,何大一团队又传来了好消息——长效型抗艾滋病药物GSK744LA的打破。

  GSK744LA是一种防止性药物,只需打针一次便能保持3到4个月的药效,能协助高风险人群下降艾滋病感染率。

  何大一及其团队用16只猕猴进行了对照试验,8只打针了GSK744LA的猕猴为试验组,8只不曾打针药物的猕猴为对照组。

  试验人员定时给这16只猕猴接种SHIV(人后嵌合免疫缺点病毒),成果发现试验组的8只猕猴安然无恙,而对照组的猕猴则无一逃过。

  现阶段,GSK744LA已进入临床试验,远景一片大好,很有可能成为艾滋病疫苗呈现之前的过渡期“疫苗”。

  2001年因对艾滋病研讨奉献巨大,美国总统克林顿向他颁发了“总统国民勋章”。

  2004年何大一成为我国工程院外籍院士,在2015年还获得了“影响世界华人大奖”。

  现在,何大一现已在艾滋病研讨范畴的最前沿作业了35年。

  简直是从艾滋病刚呈现时,就必定追着艾滋病病毒不放。

  之前鸡尾酒疗法的成功让何大义背上了更多的职责与压力,而他也表明未来寻觅艾滋病疫苗的路仍然不好走。

  现在的何大一已65岁,但他觉得自己就算到80岁仍然会与艾滋病反抗究竟。

  “哪怕艾滋病永久无法彻底治愈,我仍会为之斗争终身”,是他永久不会改动的信仰。

  (作者:张磊 <SPAn style="color: rgb(222, 222, 222);">| 来历:科学网博客)

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